La disminución del umbral para el alcoholismo puede hacernos conscientes, o cojeando con nosotros
Sobre la base de un poste en el Atlántico " ¿Eres Casi alcohólica? Tomando una nueva mirada a un viejo problema "-Gizmodo ha declarado amablemente (?):" ¿Es usted que todo el mundo un alcohólico " Estos puestos se basan en la versión amplia difusión del libro, casi alcohólica: es mi (o mi querido Uno) Beber un problema por Robert Doyle, MD, profesor clínico en? la psiquiatría de la Harvard Medical School y Novinski José. (Véase la entrevista de Brian Lehrer con el Dr. Doyle en laNPR / WNYC .)
Al principio, pensé que el título de Gizmodo era sarcástica, reflexionando sobre lo ridículo inherente a la idea que expresa. Pero no fue así. Tanto en el Atlántico y las piezas de Gizmodo señalar que, antes de convertirse en alcohólicos, las personas muestran problemas con la bebida, que el abuso del alcohol se Hay dos formas de considerar esta perspectiva. Alcohólicos Anónimos-procedentes de la Templanza modelo de los ve a todos los problemas que progresa con el alcoholismo. Los datos que apoyan el modelo de espectro, sin embargo, proceden de una perspectiva totalmente diferente-la investigación epidemiológica. La forma de realización reciente de esta perspectiva es el Instituto Nacional sobre el Abuso de Alcohol y Alcoholismo de NESARC (Encuesta Epidemiológica Nacional sobre Alcohol y Condiciones Relacionadas) el estudio de 43.000 estadounidenses de beber lo largo de períodos de su vida.
NESARC revela información sorprendente si bien la información que cada estudio epidemiológico a gran escala se ha comprobado en diferentes ocasiones. Alrededor de un tercio de los estadounidenses encontrarse con un problema con el alcohol en sus vidas. No te preocupes, la mayoría de los superan. De hecho, NESARC encuentra, del 10 por ciento de las personas que en algún momento de sus vidas alcanzar el estado de diagnóstico más grave de "la dependencia del alcohol" (léase como "el alcoholismo"), las tres cuartas partes se recuperan por completo, y tres cuartas partes de las personas que se recuperan por completo hacerlo sin ningún tipo de tratamiento. Por otra parte, la mayoría de estos alcohólicos recuperados totalmente no se abstienen.
Sorprendente, lo sé. Esto viola la percepción estadounidense del alcoholismo como una enfermedad binario, lo que deriva de AA y nociones Templanza. En cambio, resulta que los problemas de alcohol se producen a lo largo de un espectro de gente yendo y viniendo en ese espectro con mayor frecuencia la espalda, especialmente cuando salen de sus veinte años, se casan y tienen hijos, sólo de vez en adelante.
¿Cómo podemos considerar esta información? Comentarios sobre La caída de piezas del Atlántico en dos categorías:. Que reconocer el abuso de alcohol a temprana edad es muy útil, y que esto es más puritana mierda Lo ideal sería que la conciencia detrás de la pieza del Atlántico llevaría a la gente a beber más consciente, donde se daban cuenta cuando se utilice alcohol en formas que no son útiles, y que puede hacerles daño, al igual que tratar de ser conscientes de nuestra alimentación.
Por otro lado, la identificación de muchas personas que han problemas con el alcohol-digamos que un tercio de los estadounidenses-podría inflar nuestro sistema de salud más allá de los límites razonables. Y, por NESARC, no sería un paso útil para las personas afectadas, que tienden a ser considerado y consideran a sí mismos-como los alcohólicos.
Hay una tradición en los Estados Unidos de ampliar un problema más abajo en el espectro, un nombre que es "la inflación problema". Una forma de hacerlo es unir todos los signos que la gente tiene un problema incipiente de los casos de personas que sufren las peores formas de ese problema.
Me temo que el artículo del Atlántico sigue la metodología mediante la apertura de la inflación con el caso de Whitney Houston. No tenemos para ampliar las categorías de diagnóstico existentes y las alarmas para incluir en Houston, que era lo suficientemente dependientes, considerados individualmente y en conjunto, los medicamentos, ilícitasdrogas ( cocaína ), y el alcohol que ha merecido la atención debida a los criterios existentes. Y, de hecho, había recibido varias veces la atención por ejemplo, incluyendo un tratamiento intensivo.
También temen que la dependencia a la que Estados Unidos ha crecido de manera exponencial en los últimos decenios-de considerar cualquier tipo de problema de la gente encuentra tan adecuado para la atención médica no se nos ha convertido en una nación más feliz, que es menos deprimidos, enfermos mentales, el abuso de sustancias, o sujetos a cualquiera de una serie de problemas emocionales y de comportamiento que nos enfrentamos.
Tomemos los tres primeros criterios de la lista del Atlántico / Gizmodo de diez relacionados con el alcohol problema de los criterios-con el que generalmente están de acuerdo-para examinar la lista de las tendencias inflacionarias de diagnóstico:
• Bebe para aliviar el estrés .
• A menudo se bebe solo.
• Se espera a la bebida.
Llévame. Tengo 66 años de edad, y aún no han sido diagnosticados como persona que abusa de sustancias o ha sido tratado por ella, aunque me hizo desarrollar una adicción al programa de tratamiento que se llama el Programa de Proceso de la Vida (c).
• A veces tengo un tiro en mi café en momentos de tensión (que estoy involucrado en una demanda legal por encima de mi programa de tratamiento).
Las razones para no inscribirme en el Betty Ford o en el Programa de Proceso de la Vida (aparte de no poder pagarlos): Soy una persona muy productiva, y siguen siendo en mis años de vejez. No tome ningún medicamento para la tensión o psiquiátricos la depresión gracias, que el tiro ocasional y un poco de cerveza o el vino son lo suficientemente buenos para mí.
• Yo vivo solo, así que hago una buena parte de mi forma de beber solo.
Establecimiento fuera de los criterios. Nunca me emborracho. Puedo beber moderadamente cuando estoy tanto solo o con otros-que apenas puede contar el número de veces que he tenido más de dos tragos en una ocasión, solos o social. No es sólo mi hábito.
• Al final de un día de trabajo, espero que un disparo o una cerveza (que hizo mi padre también).
Ya he terminado defenderme. Usted me dice si debo estar preocupado.
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