| Fumar más de dos paquetes de tabaco al día incrementa un 70 % el riesgo de desarrollar cáncer de vejiga, un peligro que aumenta cuanto mayor es el número de años fumando y de cigarrillos consumidos, y un tumor que atenaza especialmente a España, que está a la cabeza en incidencia de nuevos casos. |
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Fuente:
larazon.es - EFE
Son datos en los que hace hincapié la Asociación Española de Urología
(AEU), con motivo del Día Mundial sin Tabaco que se celebrará el
próximo jueves, y que ha subrayado porque es la patología urológica con
una relación más directa con el consumo de tabaco.
Se trata del cuarto cáncer más frecuente en los varones y el octavo
en las mujeres, en las que se ha incrementado notablemente en las
últimas décadas debido a su incorporación al hábito de fumar.
Según el coordinador del Grupo de Uro Oncología de la AEU, el doctor
Bernardino Miñana, la relación entre tabaco y cáncer es muy clara en el
tumor de vejiga ya que, al ser un órgano de almacenamiento, las
sustancias cancerígenas derivadas del tabaco permanecen más tiempo en
contacto con esta zona hasta que se expulsan a través de la orina.
Pero este tipo de cáncer no afecta sólo al fumador activo, también
al pasivo, ya que es frecuente diagnosticar este tumor en personas que
no fuman pero que están expuestas al humo del tabaco, como es el caso de
los camareros o las parejas de los fumadores.
Es el tumor urológico más frecuente detrás del de próstata, además
de ser el que más consultas e ingresos hospitalarios motiva, por lo que
es el que más recursos económicos consume por delante incluso del
mencionado y del de mama.
El cáncer de vejiga tiene una incidencia muy elevada en los países
occidentales y, concretamente, España se encuentra entre el grupo de
cabeza en cuanto al número de nuevos casos al año, que han sido
registrados por la AEU en el primer Registro Nacional de Cáncer de
Vejiga, que se ha elaborado y que presentará en junio.
El tabaco también incrementa el riesgo de desarrollar otros tipos de
cáncer, como el renal o el de próstata, pero además se estima que más
del 60 % de los fumadores acaba sufriendo disfunción eréctil y que entre
un 30 y un 40 % tiene problemas de fertilidad.
El centro MD Anderson Cancer Center de España también ha incidido en
la influencia directa del cáncer y el tabaco, y lo ha hecho porque el
hábito de fumar es el responsable del 30 % de todas las muertes por
cáncer, es decir de un total de 1,8 millones de fallecimientos al año,
según datos de la OMS.
La tasa de mortalidad entre fumadores de 35 a 69 años es tres veces
más elevada que entre los no fumadores, ya que está directamente
relacionado con patología cardiovascular.
Por eso, nunca es tarde para dejar de fumar y máxime si, como
señalan los especialistas de este centro, a los cinco años de abandonar
el cigarro, el riesgo de cáncer se reduce a niveles evidentes y tiende a
igualarse al de los no fumadores a los 10 y 15 años.
http://www.lasdrogas.info/index.php?op=InfoNoticia&idNoticia=29335
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miércoles, 30 de mayo de 2012
Fumar más de dos paquetes al día eleva un 70 % el riesgo de cáncer de vejiga
Alivia pero no cura
miércoles, 23 de mayo de 2012
La mayoría de los tumores de pulmón en mujeres se asocian al hábito de fumar
| Es igual que en el hombre, pero con efectos distintos. El aumento del consumo del tabaco creció a partir de la inserción laboral de la mujer. Los riesgos de fumar durante el embarazo. |
Fuente: rionegro.com.ar
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Cáncer de pulmón y cáncer de cuello uterino son algunas de las consecuencias que sufren las mujeres fumadoras expuestas al virus del HPV, recuerdan los profesionales de la Asociación Argentina de Oncología Clínica (AAOC), en adhesión al 31 de mayo, Día Mundial sin Tabaco.
"Cuando se asocia tabaquismo y cáncer, la primera imagen que aparece es la del cáncer de pulmón en el hombre. Hoy, las estadísticas señalan otra realidad", sostiene el Dr. Matías Chacón (MN 86697), integrante de la AAOC.
En la mujer, existiría mayor susceptibilidad en el desarrollo del cáncer de pulmón, que es el tumor con mayor mortalidad tanto en hombres como mujeres.
La mayoría de los tumores de pulmón en la mujer se asocian al hábito de fumar como en el hombre, pero el impacto en el género femenino es distinto. Por ejemplo, las mujeres que fuman tienen mayores trastornos menstruales, menor fertilidad, mayor cáncer de cuello uterino y osteoporosis.
Embarazo y cigarrillo
Entre un 13 y un 22 % de las mujeres fumó durante el embarazo. El riesgo concreto en las mujeres embarazadas es perder el embarazo, defectos placentarios, alta incidencia de bebés prematuros, defectos en el nacimiento, bajo peso o bebés con riesgo de muerte súbita.
Los bebés que se crían en un ambiente fumador son más propensos a desarrollar enfermedades respiratorias, infecciones auditas y asma.
Tabaquismo y mujer
El cáncer de pulmón era un fenómeno inicialmente masculino. La mujer empezó a fumar tardíamente, a fines del siglo XX. Desde 1950, su tasa de mortalidad se incrementó un 550 % en la mujer. Es decir, la tasa de mortalidad se multiplicó por 6,5 veces.
El aumento en el consumo de tabaco por las mujeres desde su inserción laboral a la par del hombre es la razón por la cual el cáncer de pulmón femenino alcanzó en los últimos 25 años una proporción endémica.
De acuerdo con estadísticas publicadas en los Estados Unidos: en 1935, fumaba el 18 % de las mujeres. Aumentó a 33 % en 1965 y se mantuvo estable en los 70´. En los últimos 25 años hubo un disminución lenta hasta el nivel actual de 22%.
En las mujeres en edad de formación educativa, la tasa de fumadoras se incrementó del 18% en 1991 a 28% en 2001.
40 carcinógenos al encender un cigarrillo
Cuando se prende un cigarrillo se activan más de 40 carcinógenos entre los 4000 químicos contenidos en el tabaco, que, en estado de partícula o gaseoso, se depositan en la vía aérea.
La dosis de tabaco como carcinógeno depende los hábitos del fumador así como de la composición de cigarrillo.
Los filtros para bajar el contenido de nicotina aumentarían el número de cigarrillos diarios o producen inhalaciones más profundas aumentando la frecuencia de depósitos de carcinógenos en la periferia del pulmón.
La combinación del tabaquismo con el consumo de alcohol incrementa notoriamente el riesgo de tumores en la vía aérea y digestiva alta.
Prevención: evitar los agentes
El cáncer es una de las enfermedades con mayor posibilidad de prevenir. Uno de los caminos más eficaces para reducir el riesgo de desarrollar cáncer es evitar los agentes físicos, químicos, biológicos que provocan tumores.
La exposición al tabaco aumenta el riesgo de cáncer de pulmón, vías urinarias, cabeza y cuello, laringe, esófago, estómago, hígado, intestino, cuello uterino, ovario, páncreas y leucemias.
Es indispensable la realización de programas de vigilancia integrados para el control del tabaquismo que abarque un amplio espectro, desde la planificación, la implementación de medidas hasta la evaluación de necesidades.
Se necesita un estilo de vida libre de humo para promover, en todas las edades, la salud ambiental.
Fuente: Asociación Argentina de Oncología Clínica
Más info: info@aaoc.org.ar www.aaoc.org.ar
miércoles, 16 de mayo de 2012
Primer paso para encontrar un fármaco que anule los efectos del alcohol
| Un equipo de investigadores estadounidenses de la Escuela de Medicina de Yale ha dado el primer paso para encontrar un fármaco que anule los efectos del alcohol. Durante cuatro años llevarán a cabo una serie de pruebas clínicas para comprobar si, como piensan, tomar el compuesto farmacéutico iomazenil ingerido antes de beber alcohol puede mitigar algunos de los efectos del mismo en el cerebro. |
Un equipo de investigadores estadounidenses de la Escuela de Medicina de Yale ha dado el primer paso para encontrar un fármaco que anule los efectos del alcohol. Durante cuatro años llevarán a cabo una serie de pruebas clínicas para comprobar si, como piensan, tomar el compuesto farmacéutico iomazenil ingerido antes de beber alcohol puede mitigar algunos de los efectos del mismo en el cerebro.
El
estudio intentará corroborar los resultados de un estudio piloto que
mostró que tomar iomazenil facilitaba la posterior conducción: aquellos
sujetos que tomaron el fármaco frenaban más rápido y permanecían por más
tiempo en su carril que aquellos que no lo tomaron.
El objetivo: ayudar a los alcohólicos
Todavía no hay fármacos que mitiguen el efecto del alcohol en el hígado y otros órganosA
pesar de los hallazgos, los investigadores no quieren desarrollar un
fármaco que sirva para que las personas puedan beber más sin temor a las
consecuencias. Su objetivo, tal como busca el Departamento de Asuntos de Veteranos de los EE.UU que financia el estudio, es desarrollar una píldora que permita a los grandes bebedores estar sobrios por un tiempo,
para que así conozcan de verdad las consecuencias de estar borracho y
dejen definitivamente el alcohol. Otros usos de la píldora pueden ser
perniciosos, pues aunque se anularan los efectos del alcohol sobre el
cerebro, todavía no se conoce como hacer que no afecte al hígado y otros
órganos.
El doctor Deepak D'Souza, investigador
principal del estudio, explica en el comunicado de presentación de las
pruebas que el fármaco “tiene el potencial de bloquear los efectos del
alcohol en el sistema nervioso central y podría actuar como una
medicación única para el alcoholismo y el tratamiento por intoxicación
etílica”. En su opinión la importancia de su investigación es clara: “El abuso de alcohol está muy extendido, pero no hay ningún remedio conocido para las intoxicaciones”.
No es el primer intento
La
idea de encontrar una sustancia que elimine o mitigue los efectos del
alcohol en el cuerpo no es nueva. Se han hecho numerosas investigaciones
al respecto, pero ninguna ha tenido el éxito esperado. Tal como ha
estudiado recientemente un equipo de la Universidad de Salamanca, tras
una revisión de toda la literatura científica referente al alcoholismo, en la actualidad hay aprobados tres compuestos utilizados para su tratamiento,
con distintos enfoques terapéuticos: naloxona, "un antagonista de los
opioides"; antabus, "que hace que el individuo que bebe tenga síntomas
desagradables, como un aumento de la frecuencia cardiaca o el
enrojecimiento, ya que bloquea el metabolismo del etanol"; y el
acamprosato, que "bloquea el neurotransmisor conocido como glutamato".
El alcoholismo requiere el diseño de tratamientos personalizadosLos
tratamientos experimentales, en su mayoría realizados con ratas y
ratones, están proporcionando "resultados muy interesantes", tal como ha
explicado a la Agencia de Noticias para la Difusión de la Ciencia y la Tecnología David Rodriguez,
el investigador principal del estudio de la Universidad de Salamanca.
Los experimentos se centran en observar el efecto de ciertos compuestos
que actúan sobre los receptores de estos neurotransmisores, opioides y
sustancia P. El iomazenil podría ser un nuevo compuesto para añadir a la
lista.
Rodriguez advierte, de todas formas, de la dificultad que entraña encontrar un tratamiento específico que sirva para todos los individuos.
Entre los fármacos que ya se utilizan, la naloxona es efectiva en
alrededor del 65% de los casos, pero no todos responden igual. "Habrá
que diseñar tratamientos personalizados, como ocurre en muchos otros tipos de enfermedades", explica el científico.
http://www.lasdrogas.info/index.php?op=InfoNoticia&idNoticia=29306
Fuente:
elconfidencial.com
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Las nuevas adicciones del ser humano
La "biblia" de los psiquiatras, el llamado Manual
Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales (DSM), está siendo
actualizado y se cree que la nueva edición podrá incluir muchas nuevas
conductas adictivas que afectan hoy en día al ser humano.
Los
expertos están trabajando en una nueva definición de lo que es una
adicción, y en el futuro podrán ser clasificadas como enfermedades la
adicción al sexo, al juego, a internet, e incluso a las compras.
La nueva edición del DSM, la número 5, reemplazará a la actual
edición que fue por última vez revisada en el año 2000 y se espera que
refleje los grandes cambios de la última década en las conductas de la
sociedad y los avances en el diagnóstico de enfermedades.
Aunque el Manual es redactado por la American Psychiatric
Association(APA) (Asociación Psiquiátrica Estadounidense), es un libro
influyente en toda la comunidad psiquiátrica mundial porque permite a
los médicos evaluar los síntomas del paciente y definir el diagnóstico
de su enfermedad.
Esta semana el panel de la APA encargado de revisar la actualización
presentó en Filadelfia los cambios propuestos que durante los próximos
meses estarán abiertos al comentario público y de especialistas.
La tarea de actualización del DSM está siendo llevada a cabo por 13
grupos de trabajo, que trabajan en trastornos mentales divididos en 20
categorías y está siendo coordinada por los doctores David Kupfer, de la
Universidad de Pittsburgh y Darrel Regier, director de investigación de
la APA.
Controversias
Quizás uno de los cambios más controvertidos es el de la nueva
definición de adicción, lo cual, dicen los expertos, podrá resultar en
que millones de personas más en todo el mundo sean diagnosticadas como
adictas y medicadas para tratar estos nuevos diagnósticos.
Tal como explican los psiquiatras, el DSM-5 incluirá una lista más
amplia de los síntomas reconocidos de la adicción a las drogas y al
alcohol, pero al mismo tiempo reducirá el número de síntomas que se
requieren para el diagnóstico de otras adicciones.
Por ejemplo, el Manual incluirá por primera vez al juego como una
adicción y también presenta una nueva categoría: "adicción conductual no
especificada de otro modo".
Esta "amplia" clasificación, dicen los expertos, podría ser utilizada
por los médicos para diagnosticar muchos tipos de conductas adictivas
como la adicción al sexo, a internet o a comprar.
La APA afirma que este lenguaje más amplio para definir una adicción
"es necesario para promover diagnósticos más precisos, intervenciones
más tempranas y mejores resultados".
Otra categoría controvertida es la que se refiere a los trastornos depresivos y psicóticos.
Los expertos decidieron excluir dos diagnósticos que habían resultado
bastante controvertidos: el "síndrome de psicosis atenuada", propuesto
para identificar a aquéllos en riesgo de desarrollar psicosis, y "el
trastorno combinado depresivo y de ansiedad".
También se decidió excluir al dolor por la pérdida de un ser querido
del trastorno de depresión grave, una propuesta que había sido muy
controvertida.
Según la APA, el dolor severo por una pérdida no debe formar parte
del diagnóstico de depresión grave si la muerte ocurrió en los dos meses
previos.
Pero el panel decidió mantener otra propuesta extensamente debatida: la ampliación de la definición de autismo.
El DSM-5 propone eliminar los diagnósticos de síndrome de Asperger y
de trastorno generalizado de desarrollo y combinar los casos más severos
de la enfermedad en una definición más amplia de autismo.
Esto, temen los expertos, podrá significar la necesidad de volver a
diagnosticar a decenas de miles de individuos con estos trastornos.
Tal como expresó el profesor Kupfer, estos cambios "surgieron en
respuesta a muchos estudios de campo diseñados para probar si los
diagnósticos propuestos son confiables entre los psiquiatras".
Pero subraya que se trata sólo de un borrador de propuestas y no representan los cambios finales del DSM-5.
"Nuestra intención es que los trastornos que requieren más evidencia
sean estudiados más ampliamente, y que la gente que trabaja con estos
criterios los refinen".
Se espera que las propuestas sean sometidas a más revisiones durante
los próximos meses hasta el fin de 2012 y que la versión final del DSM-5
esté lista en diciembre de este año.
El nuevo DSM será presentado en mayo de 2013 en San Francisco, California.
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Fuente:
BBC Salud
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Humo de segunda mano
| Las personas que respiran el humo de segunda mano reciben la nicotina y otros químicos tóxicos igual que los fumadores. |
sábado, 12 de mayo de 2012
Un relajante muscular contra el alcoholismo
Desde los años 70 se receta como antídoto para aliviar dolores musculares y a partir de ahora podría ayudar también a calmar la apetencia por el alcohol. Aunque más de 30.000 pacientes ya usan el baclofeno para curar su adicción, es ahora cuando la agencia francesa del medicamento ha autorizado su prescripción para tratar el problema.
"Lo había probado todo y nada había funcionado. Hasta que unos colegas norteamericanos me hablaron del baclofeno. En 15 días acabe con 17 años de adicción". El que testimonia se ha visto en los dos lados del espejo: médico y paciente, Olivier Ameisen lleva años defendiendo las bondades del baclofeno para tratar el alcoholismo.
Su cruzada empezó hace 10 años, cuando probó por sí mismo los resultados positivos de la sustancia. Este cardiólogo de profesión ha contado su doble experiencia, como sanitario y como paciente, en el libro "Le dernier verre" (El último trago), que se ha convertido en obra de referencia para los que defienden el baclofeno como remedio para tratar esta dependencia.
Ameisen parte de la base de que el alcoholismo tiene una base neurobiológica. El baclofeno en altas dosis tuvo resultados positivos en ratas dependientes, así que él quiso convertirse en cobaya humana y empezó a administrarse la sustancia (entre 200 y 300 miligramos diarios). “Era la primera vez que no sentía deseo de alcohol en toda mi vida alcohólica”, ha relatado en su libro.
Desde hace 10 años vive abstemio, gracias a la molécula, y desde hace siete lo administra también a sus pacientes. Sus investigaciones se han publicado en revistas como "Science y Nature, y también imparte conferencias sobre el descubrimiento en Harvard y Rockefeller University. Este año la revista "Alcohol and Alcoholism" publicó los resultados de un estudio realizado a personas dependientes. El baclofeno fue eficaz en el 58% de los casos, aunque también se documentaron efectos secundarios en su administración, como somnolencia al principio del tratamiento.
Caso por caso
Si las investigaciones de Ameisen hasta ahora eran objeto de debate dentro de la comunidad científica -algunos creen que es un avance terapéutico; otros, que aun no está probado su eficacia en todos los casos- la decisión de la agencia sanitaria supone un respaldo a su tesis. “Aunque aún no se ha demostrado la eficacia en la cura de la dependencia en todos los casos sí hay datos nuevos que demuestran los beneficios del baclofeno en ciertos pacientes”, dice la agencia gala del medicamento.
El organismo advierte sin embargo que su uso debe estudiarse “caso por caso” y las dosis deben adaptarse a cada paciente para garantizar su eficacia. Actualmente el baclofeno es comercializado en forma de comprimidos por el grupo Novartis y como genérico por Sanofi. Este mes de abril la Agencia francesa de seguridad sanitaria (Afssaps) acaba de iniciar un experimento clínico llamado Bacloville. Durante un año se hará un seguimiento a pacientes con alcoholismo para ver los beneficios del baclofeno en su tratamiento.
| La agencia gala del medicamento autoriza la prescripción de esta sustancia "caso por caso" para tratar la adicción. |
Fuente: elmundo.es/elmundosalud
Autor: Raquel Villaécija |
Crean un spray que da sensación de borrachera pero sin sus efectos nocivos
| Bautizado como "Wahh Quantum Sensations", este spray se vende por apenas 20 euros y "se parece a un trozo de lápiz labial". Una dosis es suficiente para apreciar "unos segundos de borrachera", según sus diseñadores. |
El diseñador francés Philippe Starck y el científico franco-estadounidense, David Edwards, han desarrollado un aerosol pequeño que con un pequeño chorro permite sentir "una sensación de borrachera", sin los efectos nocivos del alcohol, y lo han presentado en una exposición en París.
Bautizado como "Wahh Quantum Sensations", este spray se vende por apenas 20 euros y "se parece a un trozo de lápiz labial". Una dosis es suficiente para apreciar "unos segundos de borrachera", según sus diseñadores.
Una dosis libera 0.075 ml de alcohol, la cantidad mínima para que las micropartículas puedan estimular el cerebro y ofrecen sensaciones reales en el paladar, es "una pequeña cantidad de alcohol", sin riesgo de alcoholemia. Una bebida contiene de 40 a 60 mililitros de alcohol. Se necesitarían casi 1.000 pulverizaciones para obtener los efectos de una bebida alcohólica, según los científicos que diseñaron el aerosol.
"La cuestión es cómo hacer el bien sin hacer daño. Wahh es una alternativa que ofrece la idea de la intoxicación alcohólica, sin sus efectos adversos", asegura Philippe Starck.
El Wahh nació del encuentro entre dos hombres. David Edwards creó en 2007 el "Laboratorio" en París, un sitio de Arte y Diseño en las fronteras de la ciencia, espacio expositivo y de "degustación", donde ha sido presentado el Wahh y donde se le dedicará una exposición el jueves 22 de julio.
Antes de Wahh, el señor Edwards había desarrollado el "Whif", en 2008, otro pequeño aerosol del tamaño de un cigarro del que se vendieron (por entre 1,80 euros y 3,99 euros) unas 400.000 copias en todo el mundo, y que permitían sentir los "sabores" del chocolate, el café y el té, según un portavoz del "Laboratorio", que también incluye una tienda de regalos y un bar de degustación.
Esto fue seguido en 2009/2010, del "Whaf", "un generador de nubes de sabor" a partir de mezclas líquidas realizadas por el usuario (del Martini a la tarta de limón...) y generado gracias a un sistema integrado con ultrasonido en una jarra, desarrollado con el diseñador culinario Marc Bretillot. La nube se puede disfrutar con un vaso y pajita específica. El conjunto se vende por 129 euros.
Advierten de la irrupción de una droga similar a la ketamina
La MXE distorsiona las percepciones visuales y auditivas hasta producir la sensación de estar separado de uno mismo.
Investigadores del Instituto de Investigación del Hospital del Mar (IMIM) y del Instituto de Neuropsiquatría y Adicciones del centro han constatado la irrupción de una droga denominada metoxetamina (MXE) que se adquiere por internet de forma legal.
Según los científicos catalanes, la MXE distorsiona las percepciones visuales y auditivas hasta producir la sensación de estar separado de uno mismo. Por lo que se refiere a la toxicidad, los efectos son similares a los de la ketamina, un anestésico utilizado en medicina y veterinaria que, cuando se usa en dosis subanestésicas, produce una gama de efectos que van desde una leve embriaguez, estimulación o distorsión perceptiva hasta el desencadenamiento de experiencias cercanas a la muerte.
domingo, 6 de mayo de 2012
En la Sociedad de la adicción: Cegado por Bioquímica
La última ocasión para reflexionar sobre la adicción es la publicación acerca de la AmericanPsychiatric Diagnostic and Statistical Manual de la Asociación, el DSM-5. En febrero, la APA emitió un borrador del DSM-5, el cual está programado para su publicación en mayo de 2013. El DSM es un documento cultural fundamental, ya que no sólo define los trastornos para los cuales la gente-incluso, cada vez más, los niños-son diagnosticados, tratados y medicados, pero, aún más crucial, que crea plantillas para nuestra forma de pensar sobre nosotros mismos.
He estado investigando, tratando, y escribir acerca de la adicción toda mi vida profesional. En más de 200 publicaciones profesionales y libros, he lidiado con lo que es la adicción. Sobre la base de mi trabajo, yo era un asesor para el abuso de sustancias trastornos de la sección de la versión actual del DSM, el DSM-IV, publicado por primera vez en 1994. DSM-IV ni siquiera utilizan el término adicción, sino que se refiere a la dependencia.
Yo no soy parte del nuevo DSM-5 relacionados con sustancias Trastornos del Grupo de Trabajo, pero tienen un interés vital en sus conclusiones. El grupo está recomendando cambios significativos. El principal de ellos es un retorno a la adicción a largo plazo.
El grupo de trabajo actual sostiene que la "dependencia" es insuficiente porque los síntomas de la dependencia, como la tolerancia y la abstinencia, se producen con el uso repetido de una poderosa medicina.Como escribí en 1985 en El significado de la adicción, "la retirada no es más que un reajuste homeostático para la eliminación de cualquier sustancia o estimulación que ha tenido un impacto notable en el cuerpo." Dado que prácticamente todos los medicamentos crear tales efectos, el retiro y la tolerancia no es posible definir la adicción. En cambio, la adicción se deriva de cómo el uso de las personas que dañan las drogas es, y cómo no quieren que se van a retirar de esa experiencia.
DSM-IV se enumeran los siete criterios para la dependencia. Además de la abstinencia y la tolerancia, otras cinco personas frente a lo social, física, y el uso de las personas psicológicamente destructivo es, y sin embargo cuán incapaces son de corte retrocede o se detiene. La categoría nueva adicción también hace hincapié en la capacidad destructiva de abuso de sustancias, pero sugiere que hay algo especial acerca de bioquímicamente agentes adictivos.
La cuestión no es sólo la forma en que debe referirse a compulsivo de drogas, los daños y el uso de alcohol, pero si la adicción se limita a las drogas y el alcohol. Y mientras estamos en ello, simplemente lo que se refiere a la adicción? Se trata de un cerebro de la enfermedad? Un patrón de comportamiento? ¿O se trata de un patrón más amplio de experiencia?
El punto de vista de los agentes adictivos se ha modificado en diferentes épocas. Hasta la década de 1980, farmacólogos clasificados de cocaínacomo adictivo. Por supuesto, la cocaína ya había sido utilizado durante un siglo, dentro y fuera de la medicina (piensen en: Freud , Coca-Cola), ¿cómo fue el "hecho" de su adicción echaba de menos todos esos años?
Redefinición de la cocaína es tan adictiva demuestra la constante evolución del concepto-que se basa no en la biología, sino en la cultura y la historia. La cocaína no es el único agente reclasificada recientemente como adictiva, la nicotina y la marihuana han sido, también. Estos cambios sugieren que la categoría de la adicción se está expandiendo.Pero esto no es el caso. A lo largo de la historia, la "adicción" ha sido utilizado como un término general, que ha incluido los hábitos como el tabaco, el ron, y, sí, el amor. Sólo en el siglo 20 fue que se redujo y se limita a la utilización de estupefacientes, específicamente heroína.Cualquier "expansión" es, pues, un retorno a la adicción de significado tradicional.
Después de decidir que el uso compulsivo de la droga es adictiva, el DSM-5 grupo de trabajo ha decretado que el juego puede ser adictivo, también. Sin embargo, atrapado en un punto de vista bioquímico de la adicción, que terminó creando una nueva categoría para la ludopatía y la adicción-conductual. Y los juegos de azar es el único comportamiento así designado, no el sexo , no los videojuegos. De acuerdo con la Universidad de Pennsylvania, el psiquiatra Charles O'Brien, presidente del grupo de trabajo, el juego merece la denominación de "adicción", porque "la investigación sustantiva" indica que "el juego patológico y los trastornos por consumo de sustancias son muy similares en la forma en que afectan al cerebro y el sistema de recompensa neurológica ".
Declaración de O'Brien representa un esfuerzo de retaguardia para enmarcar la adicción como una enfermedad del cerebro. Existe, de hecho, la investigación de imágenes sobre las formas diversas drogas afectan al cerebro. Pero eso no es la clave para la adicción. He diseñado y administrar un programa de tratamiento de la adicción, y les puedo asegurar que ni una sola persona es enviada a nuestro programa, o cualquier otro programa, porque de un escáner PET. Las personas entran en rehabilitación debido a meteduras de pata regulares y habituales relacionados con el consumo de sustancias-compulsivo participación y el uso continuo de un fármaco (o de otras relaciones) a pesar del daño crónico.
En efecto, como señala O'Brien, experiencias de gran alcance como el impacto de juego el mismo "sistema de recompensa neurológica" que hacen las drogas. Pero también lo hacen muchas otras actividades gratificantes. Si hay algo de mayor nivel como "sistema de recompensa neurológica", entonces no puede decirse que excluir nada, de tener relaciones sexuales a los alimentos para los juegos de azar a los videojuegos.
Tampoco es O'Brien razón al sugerir que la cocaína, la nicotina, el alcohol y la marihuana siguen las mismas vías neurológicas en el cerebro. Cada sustancia tiene un perfil químico muy diferente, incluyendo el tiempo de los efectos y las recompensas que la gente obtiene.
Y si los juegos de azar afecta el sistema de recompensa del cerebro lo mismo que las sustancias, como afirma O'Brien, ¿por qué es un "comportamiento" adicción y no simplemente una adicción? DSM-5 enturbia más la comprensión de la adicción en el manejo de los otros dos no farmacológicos apetitos de "hipersexualidad" y "comer en exceso". Tampoco se considera como una adicción. ¿Es esto debido a que no siga las mismas "vías de recompensa neural" como las drogas y el juego? El consumo masivo ocasional puede provocar adicción, pero nolos atracones ? ¿Por qué? Y es el juego realmente más neurológicamente, o intensamente, premiando a que el sexo?
Es "casi alcohólica" un concepto útil?
La disminución del umbral para el alcoholismo puede hacernos conscientes, o cojeando con nosotros
Sobre la base de un poste en el Atlántico " ¿Eres Casi alcohólica? Tomando una nueva mirada a un viejo problema "-Gizmodo ha declarado amablemente (?):" ¿Es usted que todo el mundo un alcohólico " Estos puestos se basan en la versión amplia difusión del libro, casi alcohólica: es mi (o mi querido Uno) Beber un problema por Robert Doyle, MD, profesor clínico en? la psiquiatría de la Harvard Medical School y Novinski José. (Véase la entrevista de Brian Lehrer con el Dr. Doyle en laNPR / WNYC .)
Al principio, pensé que el título de Gizmodo era sarcástica, reflexionando sobre lo ridículo inherente a la idea que expresa. Pero no fue así. Tanto en el Atlántico y las piezas de Gizmodo señalar que, antes de convertirse en alcohólicos, las personas muestran problemas con la bebida, que el abuso del alcohol se Hay dos formas de considerar esta perspectiva. Alcohólicos Anónimos-procedentes de la Templanza modelo de los ve a todos los problemas que progresa con el alcoholismo. Los datos que apoyan el modelo de espectro, sin embargo, proceden de una perspectiva totalmente diferente-la investigación epidemiológica. La forma de realización reciente de esta perspectiva es el Instituto Nacional sobre el Abuso de Alcohol y Alcoholismo de NESARC (Encuesta Epidemiológica Nacional sobre Alcohol y Condiciones Relacionadas) el estudio de 43.000 estadounidenses de beber lo largo de períodos de su vida.
NESARC revela información sorprendente si bien la información que cada estudio epidemiológico a gran escala se ha comprobado en diferentes ocasiones. Alrededor de un tercio de los estadounidenses encontrarse con un problema con el alcohol en sus vidas. No te preocupes, la mayoría de los superan. De hecho, NESARC encuentra, del 10 por ciento de las personas que en algún momento de sus vidas alcanzar el estado de diagnóstico más grave de "la dependencia del alcohol" (léase como "el alcoholismo"), las tres cuartas partes se recuperan por completo, y tres cuartas partes de las personas que se recuperan por completo hacerlo sin ningún tipo de tratamiento. Por otra parte, la mayoría de estos alcohólicos recuperados totalmente no se abstienen.
Sorprendente, lo sé. Esto viola la percepción estadounidense del alcoholismo como una enfermedad binario, lo que deriva de AA y nociones Templanza. En cambio, resulta que los problemas de alcohol se producen a lo largo de un espectro de gente yendo y viniendo en ese espectro con mayor frecuencia la espalda, especialmente cuando salen de sus veinte años, se casan y tienen hijos, sólo de vez en adelante.
¿Cómo podemos considerar esta información? Comentarios sobre La caída de piezas del Atlántico en dos categorías:. Que reconocer el abuso de alcohol a temprana edad es muy útil, y que esto es más puritana mierda Lo ideal sería que la conciencia detrás de la pieza del Atlántico llevaría a la gente a beber más consciente, donde se daban cuenta cuando se utilice alcohol en formas que no son útiles, y que puede hacerles daño, al igual que tratar de ser conscientes de nuestra alimentación.
Por otro lado, la identificación de muchas personas que han problemas con el alcohol-digamos que un tercio de los estadounidenses-podría inflar nuestro sistema de salud más allá de los límites razonables. Y, por NESARC, no sería un paso útil para las personas afectadas, que tienden a ser considerado y consideran a sí mismos-como los alcohólicos.
Hay una tradición en los Estados Unidos de ampliar un problema más abajo en el espectro, un nombre que es "la inflación problema". Una forma de hacerlo es unir todos los signos que la gente tiene un problema incipiente de los casos de personas que sufren las peores formas de ese problema.
Me temo que el artículo del Atlántico sigue la metodología mediante la apertura de la inflación con el caso de Whitney Houston. No tenemos para ampliar las categorías de diagnóstico existentes y las alarmas para incluir en Houston, que era lo suficientemente dependientes, considerados individualmente y en conjunto, los medicamentos, ilícitasdrogas ( cocaína ), y el alcohol que ha merecido la atención debida a los criterios existentes. Y, de hecho, había recibido varias veces la atención por ejemplo, incluyendo un tratamiento intensivo.
También temen que la dependencia a la que Estados Unidos ha crecido de manera exponencial en los últimos decenios-de considerar cualquier tipo de problema de la gente encuentra tan adecuado para la atención médica no se nos ha convertido en una nación más feliz, que es menos deprimidos, enfermos mentales, el abuso de sustancias, o sujetos a cualquiera de una serie de problemas emocionales y de comportamiento que nos enfrentamos.
Tomemos los tres primeros criterios de la lista del Atlántico / Gizmodo de diez relacionados con el alcohol problema de los criterios-con el que generalmente están de acuerdo-para examinar la lista de las tendencias inflacionarias de diagnóstico:
• Bebe para aliviar el estrés .
• A menudo se bebe solo.
• Se espera a la bebida.
Llévame. Tengo 66 años de edad, y aún no han sido diagnosticados como persona que abusa de sustancias o ha sido tratado por ella, aunque me hizo desarrollar una adicción al programa de tratamiento que se llama el Programa de Proceso de la Vida (c).
• A veces tengo un tiro en mi café en momentos de tensión (que estoy involucrado en una demanda legal por encima de mi programa de tratamiento).
Las razones para no inscribirme en el Betty Ford o en el Programa de Proceso de la Vida (aparte de no poder pagarlos): Soy una persona muy productiva, y siguen siendo en mis años de vejez. No tome ningún medicamento para la tensión o psiquiátricos la depresión gracias, que el tiro ocasional y un poco de cerveza o el vino son lo suficientemente buenos para mí.
• Yo vivo solo, así que hago una buena parte de mi forma de beber solo.
Establecimiento fuera de los criterios. Nunca me emborracho. Puedo beber moderadamente cuando estoy tanto solo o con otros-que apenas puede contar el número de veces que he tenido más de dos tragos en una ocasión, solos o social. No es sólo mi hábito.
• Al final de un día de trabajo, espero que un disparo o una cerveza (que hizo mi padre también).
Ya he terminado defenderme. Usted me dice si debo estar preocupado.
El Bien y el Mal de Alcohol
¿Por qué la gente bebe? ¿Por qué se abstienen?
"Si te refieres a la bebida demonio que envenena la mente, contamina el cuerpo, la vida profana de la familia, y los pecadores inflama, entonces estoy en contra de ella. Pero si te refieres a el elixir de la alegría de la Navidad, el escudo contra el frío del invierno, la poción imponible que pone los fondos necesarios a las arcas públicas para consolar a poco los niños lisiados, entonces yo soy para él. Esta es mi posición, y no voy a poner en peligro! "
- Un congresista de la respuesta acerca de su actitud hacia el whisky.
Nos volvió a la "visión" este político de (que es lo mismo que la "ambigüedad") por "un nuevo estudio" (en francés) hace referencia en el Telegraph (Reino Unido): "Los bebedores moderados tienen menores tasas de enfermedades cardíacas, la obesidad y la depresión que las personas que se abstienen de consumir alcohol por completo, indica el informe. " Mientras tanto, un estudio españolha descubierto recientemente, los bebedores son menos propensos a sucumbir a la enfermedad de Alzheimer .
La revelación personal: me gano la vida con el tratamiento del alcoholismo y la adicción , así como escribir y dar conferencias acerca de ellos. También he recibido el dinero de los productores de alcohol.Recibo muchas veces tanto por la antigua a través de mi programa de Proceso de la Vida, que es la base para un centro de tratamiento residencial - tanto en un buen mes que he recibido en la última década de este último. Yo era un asesor en los trastornos por consumo de sustancias en la American Psychiatric Association Manual, DSM-IV.
Publicación de divulgación: En la edición de agosto de Investigación de la Adicción y la teoría, tengo un comentario titulado, "El alcohol, comoel Mal - la templanza y la política "y una réplica a los comentarios - uno de un diccionario Inglés-altavoz, la otra italiana -, titulado" Guerra Civil en la Política de Alcohol:. del Norte vs Sur de Europa "
Una breve historia del alcohol en Estados Unidos: los estadounidenses bebieron entre tres y cuatro veces más per cápita en el período colonial como lo hacen hoy. Desde entonces, el consumo de alcohol ha ido y venido en los ciclos de formación de arcos en los Estados Unidos; una borrachera nacional, a la vuelta del siglo XX llevó a la prohibición desde 1920 hasta 1933. Los sociólogos han analizado la prohibición como una guerra entre un nativista América protestante y un inmigrante católico. Las ciudades dominadas por los inmigrantes, como Nueva York, Boston y Detroit - apenas reconoció la prohibición. Esta división, aunque atenuada, sigue siendo muy evidente en los Estados Unidos. Dos veces el porcentaje de residentes del noreste de Estados bebida de alcohol (aunque todavía sólo alrededor de dos tercios) al igual que en los estados del sur, como Kentucky y Tennessee (un tercio).
Pero espera. Los últimos dos estados (33 por ciento y 30 por ciento de bebedores, respectivamente) son famosos destilación de whisky y los estados luz de la luna. ¡Ah, ahí está una historia. Un número considerable de los condados del sur siguen siendo "seco", que requieren las personas para conducir a los condados vecinos de beber o beber alcohol producido ilegalmente - los cuales están asociados con el consumo excesivo de alcohol.
Un breve análisis internacional de consumo de alcohol: Después de décadas de observaciones casuales que los escandinavos y de habla inglesa son los bebedores compulsivos y el sur de beber vino con las comidas europeos casualmente, el estudio europeo comparativo sobre el alcohol (ECAS), llevada a cabo por los escandinavos, que se encuentra esto era cierto. Escandinavos, el Inglés y el irlandés son bingers frecuentes, griegos, españoles, italianos y franceses rara vez en exceso.Pero aquí está el problema - no sólo las últimas naciones tienen menos relacionados con el alcohol problemas sociales, que en realidad tienen menores tasas de mortalidad debido a la bebida, a pesar de que las naciones del Sur, debido a su constante embebe, beber más!Sorprendentemente, ECAS encontrado una correlación inversa entre la cantidad de alcohol consumida en el país y la tasa de ese país de la mortalidad relacionada con el alcohol.
Así que un poco de alcohol se bebe bien y sano, y los atracones de algunos, lo cual puede resultar en accidentes mortales y culminan en los períodos de vida-tal vez - de abuso de alcohol y el alcoholismo.
¿El alcohol es bueno o malo? Como los comentarios de esta entrada puede indicar, la gente tiene opiniones diferentes. Para algunos, los mortales, como las enfermedades características de la sustancia predominante, para algunos, los aspectos positivos, la diversión e incluso la salud-la búsqueda de prevalecer.
Las actitudes positivas y negativas hacia el alcohol y las buenas y malas experiencias con el alcohol están relacionados. Pero - ¡oh, la paradoja - el primero precede y determina la segunda. El citado artículo del Telegraph se ha señalado que, si bien "la investigación reciente ha puesto de manifiesto las propiedades dando la salud de vino y algunas bebidas alcohólicas, los autores del último estudio de sonido de una nota de precaución".
No puede ser que el alcohol produce estos beneficios, pero que las personas que llevan una buena vida son los bebedores moderados, no abstemios. ¿Qué dice esto acerca de lo que deben enseñar sobre el alcohol? Las personas con mejores condiciones de vida tienen una visión más positiva de alcohol y el alcohol contribuye a sus vidas. (Los residentes de mi programa de tratamiento - esto no se incluye - se han llegado a un lugar diferente en este punto en sus vidas!)
PS Por favor no me envíen sus comentarios, como una que escuché de una mujer alcohólica activa (no un paciente): "No me digas que su padresle enseña a beber le impide convertirse en alcohólica - mi padre me llevó y mi hermana en el sótano y los dos pueblos hizo beber hasta que se enfermó - entonces dijo: 'Mira lo que hace beber! " Y mira lo que me pasó a mí. "
Siento que perdí mi momento. Ella es un ejemplo de cómo transmitir una actitud negativa hacia el alcohol se convierte en una profecía autocumplida. Pensándolo bien, seguir adelante y hacer las observaciones.
http://www.psychologytoday.com/basics/addiction
Copyright (c) Stanton Peele, Ph.D.
Adicción alcoholismo , abuso de sustancias
¿Qué es la adicción?
La adicción es una condición que resulta cuando una persona ingiere una sustancia (alcohol, cocaína, nicotina) o participa en una actividad (juego) que puede ser placentero, pero el uso continuado de la cual se convierte en compulsivo e interfiere con las responsabilidades de la vida ordinaria, tales como el trabajo o las relaciones, incluso de salud. Los usuarios pueden no ser conscientes de que su comportamiento está fuera de control y causar problemas para ellos mismos y otros.
La adicción a la palabra se utiliza de varias maneras diferentes. Una definición describe la adicción física. Este es un estado biológico en el que el cuerpo se adapta a la presencia de un fármaco de manera que las drogas ya no tiene el mismo efecto, esto se conoce como tolerancia. Debido a la tolerancia, hay una reacción biológica cuando el fármaco se retira. Otra forma de adicción física es el fenómeno de la reacción exagerada por el cerebro a las drogas (o de las señales asociadas con las drogas). Una caminata alcohólica en un bar, por ejemplo, se sentirá una atracción extra para tomar una copa, debido a estas señales.
Sin embargo, el comportamiento más adictiva no está relacionada con cualquiera de tolerancia física o la exposición a las señales. La gente usa drogas, compulsivamente o jugar o ir de compras, casi siempre en reacción a la tensión emocional, ya sea que tengan o no una adicción física. Dado que estas adicciones con base psicológica no se basan en los efectos de drogas o el cerebro, que puede dar cuenta de por qué la gente cambia con frecuencia de las acciones adictivas entre un medicamento y un tipo completamente diferente de medicamento, o incluso a un comportamiento no-farmacológico. El enfoque de la adicción no es lo que importa, es la necesidad de adoptar medidas en virtud de ciertos tipos de estrés. Para tratar este tipo de adicción requiere la comprensión de cómo funciona psicológicamente.
No importa qué tipo de adicción que se entiende, es importante reconocer que su causa no es una búsqueda del placer y la adicción no tiene nada que ver con la moralidad o la fuerza de carácter. Los expertos debaten si la adicción es una "enfermedad" o una enfermedad mental real, ya sea la dependencia de drogas y la adicción a significar la misma cosa, y muchos otros aspectos de la adicción. Estos debates no es probable que se resuelva pronto. Sin embargo, la falta de resolución no se opone a un tratamiento eficaz.
http://www.psychologytoday.com/basics/addiction
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